Ставится в том случае, если за год половой жизни без предохранения беременность не наступает. По статистике, 30% пар могут зачать ребенка в течение трех месяцев, 60% - в течение полу года, и 10% - через 10-12 месяцев.
Этого срока вполне достаточно для того, чтобы определить, есть ли проблемы со здоровьем у партнеров. Но если вас что-то тревожит, то не стоит ждать все 12 месяцев, а сразу обратитесь к врачу для обследования.
Беременность может не наступать по нескольким причинам.
Первый признак бесплодия – отсутствие беременности в течение 12 месяцев с условием, что пара не использовала никаких контрацептивов. В случае ненаступления беременности стоит пройти проверку обоим партнерам, так как такой диагноз может быть как у мужчины, так и у женщины. Для устранения нужно сдать ряд анализов, результат которых покажет, что именно не так.
Для постановки точного диагноза стоит обратиться к врачу репродуктологу. Именно этот врач сможет определить наличие или отсутствие проблемы в репродуктивной функции.
Помимо всех анализов проходится и ультразвуковое исследование для исключения пороков развития в матке и придатках.
Если все анализы в норме, стоит пройти обследование щитовидной железы у эндокринолога, так как это тоже может быть причиной отсутствия беременности.
Не стоит ставить самостоятельно себе диагноз. В домашних условиях определить бесплодие невозможно, за исключением отсутствия беременности в течение года. Но причиной этого могут быть даже , поэтому не нужно терять надежду. Выровнять цикл, привести гормоны в норму, вылечить воспаление - таким образом можно добиться положительного результата за короткий промежуток времени.
Только полное обследование поможет определить точную причину отсутствия беременности.
Бесплодие делится на три вида: первичное, вторичное и абсолютное. Первичное - это когда у женщины еще не было ни одной беременности. Первичное у мужчины -когда партнерша ни разу не беременела от него без предохранения.
Вторичное - когда у женщины уже были беременности ранее, но на данный момент что-то послужило причиной невозможности зачатия. У мужчин также: если ранее получалось зачать ребенка, а сейчас нет - этому может быть несколько причин.
Диагностируется в том случае, если у одного из партнеров врожденные дефекты половой системы или же отсутствие детородных органов.
Причины бесплодия у мужчин:
Причины бесплодия у женщин.
В случае, если женщина не может забеременеть во время целого года, при условии постоянных половых отношений без контрацептивов, тогда врачи ставят диагноз «бесплодие». Существует абсолютное бесплодие, когда отсутствуют яичники, маточные трубы, матка, и относительное бесплодие, которое поддается лечению.
У пятнадцати процентов супружеских пар диагностируют бесплодие, и причиной тому могут быть как мужчина, так и женщина, поэтому врачи рекомендуют лечится обоим супругам.
Анатомические изъяны матки, что приводят к маточной форме бесплодия, могут проявляться в ее недоразвитии, образовании седловидной матки, рубцового изменения формы, и появление опухолей.
Когда возникает атрофия ресничек внутри маточной трубы, или появляются спайки, имеет место быть трубно-перитонеальная форма бесплодия.
Для гормонального бесплодия характерно отсутствие овуляции, либо по причине невыхода яйцеклетки из фолликула, либо же просто ее несозревания.
Методы объективного обследования бывают общие, к которым можно отнести пальпацию щитовидной железы, общий осмотр, проверка температуры тела, и его артериального давления. Специальные же методы включают всевозможные гинекологические, лабораторные, инструментальные и функциональные тесты.
Во время гинекологического осмотра придают значение оволосению, строению внешних и внутренних половых органов, и выделений.
Во время функциональных тестов , на основе базального измерения температуры оценивают активность яичников, овуляцию, определяют качество шеечной слизи, что показывает насыщенность эстрогенами и еще проводят посткоитальный тест.
Когда проводят диагностические лабораторные тесты , основной их целью является определения количества гормонов в крови и моче. К основным исследованиям относятся: исследование лютенизирующих и фолликулостимулирующих гормонов, пролактина, уровня прогестерона в плазме, тестостерона, кортизола, исследование уровня ДГЭА-С и 17-кетостероидов в моче.
Также, при диагностике бесплодия используют такие гормональные пробы, как: пробы с дексаметазоном, метоклопрамидом, кломифеном, эстроген-гестагенную и прогестероновую пробы.
К методам хирургической диагностики бесплодия
относят гистероскопию и лапароскопию.
Метод гистероскопии – это осмотр полости матки благодаря оптическому аппарату-гистрероскопа. Особенно рекомендуют проводить данный метод осмотра, при выявлении первичного или вторичного бесплодия, обнаружении миомы, болезненного и непостоянного менструального цикла, а также аномальное развитие матки.
Лапароскопия – эндоскопический осмотр органов малого таза, аппаратуру которого вводят под общим наркозом, через небольшой надрез передней брюшной стенки. Лапароскопию советуют проводить если обнаружена миома матки, кистозные изменения яичников, тяжелая проходимость в трубах матки, внематочная беременность и бесплодие.
Во время диагностики эндокринного бесплодия корректируют гормональные расстройства и стимулирую яичники. На ранних стадиях рекомендуют лечение диетами, чтобы исключить ожирение, а в случае медикаментозного лечения прописывают гормоны.
Если обнаружили маточную форму бесплодия, врачи проводят пластическую операцию.
Когда диагностировали бесплодие на фоне эндометриоза, лечат его лапароскопической эндокоагуляцией и медикаментозно подкрепляется.
Показаниями к искусственному оплодотворению является: абсолютное бесплодие, истощение яичников, мужское бесплодие, непроходимость в маточных трубах.
Считается, что чем больше возраст супругов, тем меньше шансов забеременеть. Поэтому отнеситесь ответственно к планированию семьи, и никогда не теряйте надежду.
Любой женщине сложно представить себя виновной в том, что в семье нет детей. Не всегда это вина женщины, ведь около половины бездетных семей не могут обзавестись потомством из-за проблем у мужчины. Лечение женского бесплодия проходит несколько сложнее, чем мужского, однако при своевременном обращении в клинику можно значительно облегчить этот процесс. Для того чтобы вовремя распознать возможные в будущем проблемы с зачатием, важно прислушаться к себе, своему организму, ведь даже небольшие отклонения в функционировании репродуктивных органов могут свидетельствовать о трудностях с зачатием в будущем.
Какие признаки бесплодия у девушки должны стать поводом к посещению специалиста до того, как у неё начнётся регулярная половая жизнь:
Указанные симптомы у девушек появляются с началом полового созревания, а в более зрелом возрасте у женщин существует целый набор рисков, связанных с возможными трудностями при зачатии. К ним относятся:
После того, как обнаружен хотя бы один признак возможной патологии, пациентке необходимо обратиться к гинекологу для того, чтобы сдать анализы на бесплодие. В список обязательных диагностических процедур входят:
Стоит заметить, что гормональный тест на бесплодие у женщин необходимо сдавать неоднократно, так как показатели по разным видам гормонов могут отличаться в зависимости от дня менструального цикла. После первого осмотра гинекологу могут понадобиться график менструаций за последний квартал, а также график базальной температуры за тот же период. После этого можно будет приступать к лечению бесплодия.
Лечение бесплодия у женщин становится невозможным только при отсутствии яичников, фаллопиевых труб или матки. В остальных случаях даже с поставленным диагнозом, женщина имеет шансы стать мамой. В настоящее время существует множество методов и препаратов, позволяющих нормализовать гормональный фон девушки, восстановить проходимость маточных труб, устранить изменения в строении или положении матки и многое другое. Важным моментом является своевременное обращение в клинику, то есть сразу после того, как вы заметите у себя признаки данной патологии. У женщин даже небольшие сбои в функционировании детородных органов не могут проходить незаметно.
Невозможность иметь детей – это одна из самых страшных бед, которая способна постигнуть любую семью. О ее наличии можно говорить в тех случаях, когда при полноценных и постоянных сексуальных контактах на протяжении двух лет не происходит зачатия. Факторов для развития бесплодия бывает множество, начиная нервным перенапряжением и заканчивая развитием серьезных заболеваний половой сферы. Поэтому необходимо обязательное обращение к врачу. В наши дни такая патология чаще всего с успехом устраняется и представительницы прекрасного пола становятся счастливыми матерями.
Современная медицина использует целый арсенал всевозможных действенных методов, позволяющих женщинам иметь детей даже при выраженном бесплодии. Для этого проводятся специальные операции, осуществляется ЭКО и даже задействуется суррогатное материнство. Однако, большинство патологий половой сферы преодолевают, не прибегая к столь радикальным способам. Врачи настроены на применение максимально щадящих процедур, дающих возможность представительницам прекрасного пола родить ребенка.
Основными факторами, способствующими его развитию, чаще всего становятся:
Эти многочисленные причины в значительной мере нарушают протекание фазы , в которую и осуществляется зачатие, заметно изменяют содержание необходимых для этого женских половых гормонов в крови и препятствуют нормальному прохождению яйцеклетки в полость матки.
Бесплодие зависит от ряда причин, которые вызывают его с различной частотой. Многолетние медицинские данные свидетельствуют о том, что:
Нередко женщины откладывают рождение детей до наступления очень зрелого возраста. В наши дни медицина давно и успешно помогает таким дамам стать матерью. И все же способность к оплодотворению с годами падает. Немалое количество представительниц слабого пола, приближающихся к сорока годам, начинают испытывать сложности с зачатием. Примерно тридцать процентов супружеских пар обращаются к врачу именно по этой причине.
Подобная ситуация во многом объясняется тем, что яичники функционируют уже не так активно, как прежде, яйцеклетка уже не всегда формируется полноценно, органы женской половой сферы претерпевают возрастные изменения, а вся репродуктивная система постепенно начинает готовиться к наступлению пременопаузы.
Наиболее распространено бесплодие, вызванное дисфункциями различных внутренних органов. Они нарушают протекание менструального цикла и препятствуют полноценному выходу яйцеклетки. Обычно такие виды патологии довольно хорошо поддаются лечению.
Всевозможные заболевания матки также очень распространены как основные факторы развития бесплодия. Они встречаются очень часто и становятся главным препятствием в желании супругов обзавестись потомством.
Диагностируются такие болезни достаточно легко и поэтому врач может назначить полноценное лечение, не теряя времени. Оно бывает направлено на нормализацию формирования слизистой оболочки матки, повышение ее тонуса и стабилизацию процессов ее взаимодействия с другими системами. Обычно прогноз после проведения медицинских мероприятий бывает вполне благоприятным.
Очень важен и общий психологический климат в семье. Оплодотворение может не происходить по причине постоянного сильного нервного перенапряжения у женщины. Из-за этого нарушается и процесс развития яйцеклетки.
Кроме того, существует целый набор неблагоприятных факторов, способных постепенно привести к временному или постоянному бесплодию. К ним относятся профессиональные занятия спортом, бесконтрольное использование биологически активных веществ или наркомания.
Перенесенные заболевания, передающиеся половым путем, особенно ВПЧ, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз или наличие внутренних хронически протекающих болезней, таких, как ревматизм, диабет, туберкулез, также значительно затрудняют процесс оплодотворения.
Неблагополучная экологическая обстановка вызывает у женщины постоянные аллергические и воспалительные реакции, значительно снижающие ее иммунитет. Поэтому нарушенное состояние окружающей среды также создает крайне негативные условия для оплодотворения.
Перенесенные аборты или полостные операции очень часто становятся причинами бесплодия. В области малого таза после них формируются большие пласты соединительной ткани, а также возникают спайки, препятствующие полноценному функционированию женских половых органов.
Иногда невозможность зачатия объясняется неблагоприятной семейной наследственностью, как мужа, так и жены. Это бывает следствием хромосомных изменений, генетических аномалий, мутационного процесса или нарушением внутриутробного формирования различных органов у кого-либо из супругов.
С жалобами на невозможность зачатия к врачу обращается очень большое количество семейных пар, особенно с большим стажем. Обычно причина заключается в плохом состоянии здоровья жены или мужа. Если супруг не страдает от импотенции, нарушения спермогенеза или заболеваний простаты, то, скорее всего, фактор развития бесплодия коренится в функционировании организма женщины.
Эта патология подразделяется на три степени.
Эти три стадии бесплодия в основном различаются по наличию способности женщины иметь ребенка.
Причины его развития бывают самыми различными, лечение и прогноз также обладают своими особенностями в зависимости от выраженности этой патологии.
Бесплодие первой степени обычно достаточно легко поддается медицинской и гинекологической коррекции. Как правило, врач быстро находит то, из-за чего женщине долго не удается зачать. Обычно подобное положение вещей объясняется наличием у нее врожденных аномалий или заболеваний половой сферы.
Если выявлена вторая степень бесплодия, то такое состояние чаще всего является приобретенным и тогда бывает необходима тщательная диагностика для выявления причин препятствия к осуществлению зачатия. Как правило, ими становятся определенные заболевания, осложнения после них или перенесенных медицинских процедур. Прежде такая дама обычно уже рожала или имела беременность, но впоследствии оплодотворение стало невозможным. Иногда такое бесплодие бывает относительным и поддается лечению или абсолютным, когда медицина оказывается бессильна.
Третья степень редко поддается коррекции. В этих случаях по возможности используется экстракорпоральное оплодотворение или рекомендуется применение суррогатного материнства. Полная невозможность стать матерью возникает по самым разным причинам. Обычно ими являются отсутствие внутренних женских половых органов или тяжелые осложнения после перенесенных заболеваний или операций.
Несмотря на то, что с уверенностью о его наступлении можно говорить лишь спустя год вступления в регулярную половую жизнь без употребления контрацептивов, признаки, указывающие на возможность его развития, выявляются намного раньше.
Главным показателем бесплодия, естественно, является отсутствие зачатия при полноценных сексуальных контактах в течение длительного времени, особенно тогда, когда обследование мужчины и его эякулята показало, что отклонений от нормы нет.
Иногда женщина довольно долго не обращает внимание на то, что она не беременеет и даже бывает довольна до тех пор, пока не примет решение стать матерью. Но к тому времени нередко необходимые условия для полноценного лечения уже упускаются. Поэтому при любом неблагополучии, даже если рождение ребенка пока не планируется, необходимо срочное обращение к гинекологу.
Нужно нанести визит специалисту, если наблюдаются следующие признаки:
Эти факторы указывают на наличие гормонального дисбаланса, дисфункции яичников, нарушения деятельности других половых органов, изменений в формировании маточного эпителия и пр.
Обязательно должны настораживать нехарактерно протекающие менструации, резкое похудание или, наоборот, быстрый набор веса, постоянное появление прыщей и фурункулов, болезненность молочных желез или брюшной полости.
Говорить о бесплодии следует и при регулярных выкидышах. Но здесь существует очень тонкая грань между их наличием и хроническим невынашиванием. Поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Важно то, что плод не успевает сколько-нибудь полноценно развиться и беременность прекращается, не успев начаться.
В этом случае необходим также анализ на спермограмму. Очень часто причиной бесплодия является именно неполноценность эякулята.
Бесплодие характеризуется определенными симптомами. Первыми предпосылками, приводящими к нарушению процесса оплодотворения, становятся изменения, возникшие еще у совсем молодых девушек в период начала их менструаций. У них наблюдается чересчур позднее возникновение регулярных кровотечений, малое количество выделений, их бессистемность. Факторами риска являются также перенесенные заболевания, чрезмерная худоба или ожирение, явное отставание в половом развитии или, наоборот, резкое опережение в нем своих сверстниц.
Впоследствии на возможность формирования бесплодия могут указывать признаки, связанные с излишним оволосением тела и лица, слишком жирной кожей или патологией молочных желез.
Все эти симптомы объясняются нарушением синтеза женских и увеличением выделения в кровь мужских половых гормонов, а также изменение овуляторной фазы менструального цикла.
Заболевания женских внутренних органов также постепенно приводят к формированию бесплодия. Различные патологии, не вылеченные вовремя, значительно затрудняют наступление фазы овуляции и последующего зачатия.
К ним относятся:
Все эти негативные факторы требуют обязательного обращения к врачу и срочного лечения. Своевременная коррекция таких патологий в большинстве случаев помогает полностью справиться с бесплодием.
Для установления его причин требуется консультация гинеколога, терапевта, генетика и репродуктолога. Эти специалисты проанализируют жалобы пациентки, проверят состояние ее здоровья, возможности зачатия и вынашивания, а также полноценность протекания менструального цикла.
Врач обязательно соберет подробный анамнез, спросит о количестве беременностей, родов и абортов у женщины, а также о выкидышах и внематочных беременностях. Он также изучит применявшиеся в этот период методы медицинской помощи, оказанные ей, а также развитие возможных осложнений.
Обязательно будет прояснена информация о начале наступления регулярных месячных, их особенностях, наличии неприятных симптомов или отклонений, генетического неблагополучия или случаев бесплодия в роду женщины.
Врач расспросит ее о самочувствии, имеющихся жалобах, переменах во внешнем виде, настроении и личной жизни. Он выяснит насколько тщательными были попытки забеременеть и не совершались ли при этом какие-либо ошибки.
Для специалиста важно установить, в каком возрасте женщина вступила в интимные отношения, как с тех пор изменился ее менструальный цикл, сколько раз она меняла партнеров, когда вышла замуж и стабилизировала свою интимную жизнь.
На первом месте обычно стоит вопрос, беременела ли она прежде от разных мужчин, сколько раз и при каких обстоятельствах. Необходимо выяснить, чем закончилось вынашивание и насколько здоров рожденный ребенок.
Нужно также узнать, как протекали беременность и роды, не было ли кесарева сечения или каких-либо осложнений в последующем периоде.
Специалист подробно проанализирует возможные наследственные заболевания и патологии у ближайших и отдаленных родственников как со стороны жены, так и мужа, а также выявит общее состояние здоровья супругов.
При диагностике бесплодия очень важен их возраст, наличие у них полноценного либидо и отсутствие инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем.
Врач обязательно поинтересуется используемыми противозачаточными средствами, количеством сексуальных партнеров у женщины и перенесенными ею инфекциями. Он оценит ее внешний вид, осмотрит тело и проведет обследование на гинекологическом кресле в зеркалах.
Для выявления причин и наличия бесплодия используются самые современные методы лабораторной диагностики:
Эти разнообразные лабораторные методы позволяют определить состояние влагалищной слизи, выявить полноценность наступления фазы овуляции, изучить гормональный спектр, исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем и подтвердить совместимость партнеров.
Для уточнения состояния здоровья женских половых органов обычно назначается ультразвуковое сканирование, рентгенография, кольпоскопия, сальпингоскопия, гистероскопия, гистеросальпингография, маммография, эндоскопия, гистологическое исследование, электроэнцефалография и лапароскопия.
Такие новейшие способы инструментальной диагностики дают отличную возможность изучить структуру внутренних органов в целом, выявить наличие каких-либо врожденных или приобретенных патологий, а также точно определить наличие дисфункций или сопутствующих заболеваний.
Применение этих методов обычно позволяет получить ответы на все важнейшие вопросы и определить схему необходимого лечения. Как правило, одновременно обследуется и супруг женщины. Нередко виновником бесплодия является именно он.
При наличии заболеваний половой сферы дамы или инфекций у ее партнера, нужно пройти полный курс терапии и только после этого, если проблема не исчезнет сама, вновь обращаться к врачу.
В зависимости от причины такого состоянии, его степени и выраженности, назначается медикаментозная терапия или проводится операция.
Хирургическое вмешательство осуществляется самыми щадящими методами, чтобы не усугубить бесплодие наличием спаечного или рубцового процесса.
Любой способ лечения этой патологии преследует цель устранить причину ее развития и установить нормальный менструальный цикл с полноценной фазой овуляции. Обязательно также нормализуется гормональный фон организма.
Как именно будет проходить борьба с бесплодием, может решить только лечащий врач. Он проанализирует результаты всех лабораторных анализов и инструментальных исследований, а затем определит наиболее эффективный в этом случае способ, который поможет женщине стать матерью.
Сначала специалист назначает курс приема фармакологических препаратов. Основным методом лечения здесь становится применение гормональных средств. Они стабилизируют протекания фазы овуляции, нормализуют обмен веществ в организме и помогают скорректировать имеющиеся дисфункции. После проведения такой терапии почти всегда наступает зачатие.
Если бесплодие не осложнено какой-либо тяжелой патологией, то применение этих лекарств является очень эффективной мерой борьбы с ним. Терапия помогает избежать хирургической операции и способствует полному оздоровлению организма пациентки в целом. Кроме того, она позволяет исключить применение вспомогательных методик оплодотворения.
Чаще всего используются:
Эти препараты дают возможность провести полный курс комплексной лекарственной терапии.
Параллельно назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные вещества, спазмолитики и седативные препараты. Обязательно выравнивается уровень женских половых гормонов. При наличии инфекционных заболеваний выписываются антибиотики и иммуностимуляторы. Если выявляется дисбактериоз, то используются пробиотики, минералы, витамины и ферменты.
Большую пользу приносят сеансы физиотерапии. Обычно врач рекомендует пройти электрофорез, биостимуляцию, ультрафонофорез с ферментами, электростимуляцию внутренних женских половых органов, сероводородные, радоновые или мышьяковистые ванны, массаж и грязи.
Если все эти методы не приводят к успеху, то назначается терапия, служащая подготовкой к полноценному и успешному осуществлению экстракорпорального оплодотворения. Такой способ при эффективной медикаментозной поддержке оказывается очень действенным.
Очень важно скорректировать образ жизни. Нужно полноценно питаться, заниматься физкультурой, соблюдать личную гигиену и следить за сохранением постоянной массы тела.
Параллельно можно использовать народные методы лечения при условии их одобрения врачом. Они не способны заменить фармакологические средства, но в значительной степени повышают их эффективность.
Домашние рецепты ликвидируют застойные явления в области малого таза, снижают интенсивность воспалительных явлений и обладают регенеративными свойствами.
Наиболее часто применяются следующие составы:
Такие методы позволяют насытить организм необходимыми веществами, сделать более чувствительными рецепторы тканей и нормализовать состояние обмена веществ.
При неэффективности консервативных способов лечения используется хирургия.
Осуществляются операции, к которым относятся:
Эти хирургические операции проводятся при помощи малоинвазивных методик и позволяют женщине быстро избавиться от бесплодия, полностью восстановить деятельность внутренней половой сферы, устранить наличие кисты, опухоли или разрастания атипичных клеток.
Поэтому направлению на хирургическое лечение предшествуют длительные диагностические процедуры. Операция обычно осуществляется лапароскопическим методом. Она позволяет малотравматичным путем устранить имеющиеся нарушения в деятельности матки, органов малого таза, придатков или яичников.
В тех случаях, когда все усилия врачей оказываются тщетными, женщине рекомендуется проведение экстракорпорального оплодотворения. Оно способно помочь не только тогда, когда она не может самостоятельно забеременеть, но и тогда, когда невольным виновником бесплодия оказывается супруг.
В ходе процедуры яйцеклетка женщины обсеменяется спермой мужа или донора. Впоследствии требуется прохождение полного курса фармакологической поддержки и осуществления необходимых процедур. ЭКО является довольно действенной методикой, хорошо усовершенствованной в наши дни. Она оказывается эффективной с первого раза в половине случаев. Иногда следует повторить ее проведение или применить дополнительные лечебные мероприятия и назначить прием лекарственных препаратов.
Бесплодие встречается достаточно часто и обычно становится следствием несвоевременного обращения к врачу или ведения нездорового образа жизни на протяжении многих лет. Поэтому соблюдение элементарных мер профилактики чаще всего помогает избежать этого тяжелого состояния.
Необходимо сбалансировано питаться, вести упорядоченную половую жизнь, не курить, отказаться от спиртных напитков и беречь от излишних потрясений нервную систему.
Противозачаточные средства нужно применять только после консультации с гинекологом.
Не стоит вступать в случайные половые связи. Если такое все же произошло, то требуется обязательно использовать при этом презерватив.
При ведении регулярной сексуальной жизни необходимо использовать контрацептивы. Если супруги пока не готовы к рождению ребенка, аборт должен стать самой исключительной мерой, которой в принципе не следует подвергаться.
Если женщина не замужем, то прием требуется согласовывать с врачом и при этом проходить регулярные гинекологические обследования.
При наличии каких-либо проблем с протеканием менструального цикла, возникновении боли внизу живота или в пояснице, появлении нехарактерных выделений, особенно в промежутках между месячными, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Огромный процент случаев бесплодия объясняется именно не вылеченным вовремя заболеванием женской половой сферы.
Бесплодие у женщины – это довольно популярная проблема. Однако необходимо учитывать, что в большинстве случаев оно лечится, поэтому даже после постановки диагноза у женщины остается шанс стать матерью. Бесплодием называют патологию, при которой пациентка не может забеременеть при наличии благоприятных для зачатия факторов – регулярный секс без контрацептивных средств, отсутствие бесплодия у полового партнера и т.д. Бесплодием не считается проблема, когда женщина не может выносить ребенка, а каждая беременность заканчивается выкидышем.
Свернуть
При бесплодии у женщин какие-либо симптомы могут вовсе отсутствовать. Часто внешне здоровая девушка оказывается неспособной родить ребенка. Поэтому выявить самостоятельно признаки бесплодия у женщин практически невозможно. Правда, иногда наблюдаются некоторые изменения в менструальном цикле. Чтобы вовремя обнаружить заболевание, необходимо регулярно обследоваться у врача.
Если женщина постоянно жалуется на сильные боли во время менструации, а месячные протекают нерегулярно, ей обязательно нужно обследоваться у гинеколога. Ведь это могут быть первые признаки бесплодия, поэтому у пациентки появляются проблемы с зачатием. Тем не менее, не всегда правильный менструальный цикл гарантирует, что репродуктивная функция женщины не нарушена.
В первые дни менструального цикла под воздействием эстрогенов нарастает эндометрий. В это же время в фолликуле созревают яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Примерно на 15-20 день цикла наступает овуляция – наиболее благоприятный период для зачатия. В крови повышается уровень прогестерона, поэтому эндометрий «разрыхляется», а оплодотворенная яйцеклетка проникает в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Если появляются очередные месячные, значит, зачатия не произошло.
Если в менструальном цикле наблюдаются какие-либо нарушения, это может привести к бесплодию. Выделяют такие патологии менструации:
Если изменился характер отделяемого, например, он стал более скудным или более обильным, следует пройти проверку. Часто бесплодие является следствием некоторых гинекологических патологий. К примеру, при эндометриозе эндометрий разрастается за пределы матки, поэтому яйцеклетка не может попасть в ее полость. Данное заболевание нередко сопровождается выраженными изменениями менструального цикла.
Если женщина не смогла забеременеть только в течение одного месяца, нельзя говорить о бесплодии. Ведь, может быть, что просто не наступила овуляция. Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если партнеры пытаются зачать ребенка в течение года. Притом, должны быть все благоприятные для зачатия условия, а именно:
В большинстве случаев патология протекает без характерных симптомов. Узнать о бесплодии можно на осмотре у врача во время проведения им различных диагностических тестов.
Симптомы бесплодия у девушек можно обнаружить во время физикального обследования. Это такие признаки:
Кроме того, признаки бесплодия определяют при лабораторном и инструментальном обследовании. Например, на УЗИ врач может увидеть недоразвитость яичников или щитовидной железы, в результате чего заторможена выработка гормонов. Лапароскопия позволяет обнаружить непроходимость маточных труб, наличие спаек, опухолей, кист, воспалений.
Бесплодие может быть связано также с заболеваниями головного мозга. Если на МРТ будут обнаружены опухоли, возможно именно они затормаживают выработку гормонов, необходимых для успешного зачатия.
Как определить бесплодие у женщин? Для этого необходимо обратиться к гинекологу, который предложит пройти несколько тестов. Любой анализ подразумевает исследование уровня гормонов. Женщине обязательно нужно предварительно пройти проверку на наличие половых инфекций.
Перед тем, как провериться на бесплодие, необходимо прекратить прием любых гормональных препаратов. Из-за них не только будут получены неверные результаты. Более того, высока вероятность, что именно они могут мешать женщине забеременеть. Ведь после их приема уровень гормонов в организме меняется.
Выделяют несколько тестов на бесплодие:
В первую очередь врач осматривает половые органы женщины. Затем назначается УЗИ, за счет чего оцениваются размеры органов малого таза, а также определяется, нет ли каких-либо новообразований в этой области.
В диагностических целях также проводится кольпоскопия или гистероскопия. Оба теста помогают определить, нет ли спаечного процесса в матке. Для обследования эндометрия проводится выскабливание маточной полости. С этой целью также может быть проведена гистероскопия. Как правило, обследование выполняется под наркозом. Во время процедуры доктор не только изучает состояние матки, но и берет небольшой участок ткани для проведения гистологического анализа.
Для исключения трубного бесплодия, когда яйцеклетка не может пройти по маточным трубам из-за спаек и воспалительных процессов, в маточную полость вводится специальное вещество. Затем делают рентгеновский снимок тазовой области. Если будут обнаружены препятствия в трубах, может быть назначено оперативное вмешательство.
Конечно, чаще всего бесплодие лечится. Но запускать ситуацию не стоит. Лучше регулярно обследоваться у врача и лечить любую патологию сразу же, как только она появилась.
